CID de TCE (traumatismo craniano)

TCE é a sigla de traumatismo cranioencefálico, uma lesão na cabeça causada por pancada, queda ou acidente. A CID-10 separa o traumatismo dentro do crânio (S06), o traumatismo da cabeça sem detalhe e as lesões superficiais, e tem código próprio para as sequelas.

Quais códigos podem aparecer

• S06 Traumatismo intracraniano Quando se usa: presença de lesão intracraniana confirmada por imagem ou sinais neurológicos progressivos.
• S06.0 Concussão cerebral Quando se usa: traumatismo craniano com alteração neurológica transitória sem hemorragia focal detectada.
• S06.9 Traumatismo intracraniano, não especificado Quando se usa: suspeita de lesão intracraniana sem imagem ou descrição definidora.
• S09.9 Traumatismo não especificado da cabeça Quando se usa: casos de trauma craniano em que a avaliação inicial não identifica lesão mais específica.
• S00.0 Traumatismo superficial do couro cabeludo Quando se usa: caso de lesão na pele do couro cabeludo sem laceração profunda nem lesão intracraniana.
• T90.5 Seqüelas de traumatismo intracraniano Quando se usa: sequela clínica persistente após traumatismo intracraniano confirmado.

Como saber qual é o seu

S06 é a categoria do traumatismo intracraniano, com S06.0 para a concussão cerebral e S06.9 quando o tipo não é especificado. S09.9 é o traumatismo da cabeça sem especificação. Uma lesão só no couro cabeludo, sem atingir o crânio, é S00.0. As sequelas de um traumatismo antigo ficam em T90.5.

E no atestado?

Quem escolhe o código é o médico que examinou, pelo diagnóstico daquele caso. O CID só aparece no atestado com a sua autorização. Nenhum código tem um número fixo de dias de afastamento: o período é definido pelo médico. Pela lei, até 15 dias de afastamento quem paga é o empregador; do 16º dia em diante o INSS assume e exige perícia; e atestados pelo mesmo motivo dentro de 60 dias se somam. A página de cada código explica como isso funciona naquele caso.

Códigos e títulos oficiais: CID-10 do DATASUS. O texto desta página é editorial, explica a classificação e não passou por revisão médica; não substitui avaliação profissional. Como produzimos o conteúdo.