N97 — Infertilidade feminina
- infertilidade; esterilidade feminina; incapacidade de engravidar
O CID N97 designa a infertilidade feminina, isto é, a condição em que não ocorre gravidez após tentativa ou avaliação médica. Aplica-se quando a origem é atribuída predominantemente a fatores maternos ou genitais femininos. Não inclui infertilidade exclusivamente por fator masculino (que usa códigos de sêmen/andrológicos) nem problemas temporários sem investigação adequada. Também não cobre subfertilidade temporária reversível sem diagnóstico.
O código é usado por quem codifica quando o laudo, prontuário ou relatório médico atribui a incapacidade reprodutiva ao aparelho genital feminino ou a causas femininas identificadas. Registra uma condição que costuma exigir investigação específica e, em muitos casos, abordagem multidisciplinar.
Em palavras simples
Receber o código CID N97 significa que a equipe médica avaliou que a dificuldade de engravidar tem origem atribuída ao corpo da mulher ou a causas femininas. Não é um rótulo único: diz respeito à situação reprodutiva atual, baseada em exames e na história clínica. Nem sempre identifica uma única doença; muitas vezes é a conclusão de investigação que envolve ovários, trompas, útero ou fatores hormonais.
Você provavelmente sentirá a preocupação de não conseguir uma gravidez, e pode ter sintomas associados como ciclos irregulares, cansaço relacionado ao estresse, dor pélvica ou alterações no fluxo menstrual. Nem sempre há dor; em alguns casos o único sinal é a ausência de gestação após tentativas. A infertilidade não é contagiosa e não significa que algo esteja “errado” de forma irreversível em todas as pessoas.
Se a conclusão for CID N97, isso não determina automaticamente quanto tempo irá durar; algumas causas têm tratamento que melhora a chance de conceber, outras exigem técnicas de reprodução assistida. O curso varia muito conforme a causa, a idade e a presença de fatores adicionais. Em geral, segue-se uma investigação organizada com exames e retornos ao especialista para definir opções.
O que costuma acontecer a seguir é a realização ou revisão de exames (avaliação hormonal, imagens e testes específicos de permeabilidade tubária), discussão das opções terapêuticas e, quando indicado, encaminhamento para tratamentos específicos. O tempo entre consulta e próximo passo depende dos achados e da disponibilidade de serviços. O código pode aparecer em atestados, laudos e solicitações de exames.
Em casa, observe alterações importantes como febre alta após procedimentos, dor pélvica intensa, sangramentos incomuns ou sinais de infecção. Se surgir dor intensa, febre, sangramento intenso ou sintomas que piorem rapidamente, procure atendimento. Para as dúvidas sobre direitos, afastamento e cobertura de plano, converse com o médico e com o setor administrativo do serviço; cada caso e cada contrato são distintos.
Quando usar este código
Usa-se o CID N97 quando houve avaliação clínica e/ou exames que atribuem a dificuldade de conceber a fatores femininos, incluindo anomalias ovarianas, tubárias, uterinas ou endócrinas primariamente femininas. É apropriado em laudos, guias e relatórios quando o médico conclui que a infertilidade é de origem feminina ou mista com componente feminino predominante.
Não se emprega este código para tentativas sem avaliação, para infertilidade atribuída exclusivamente ao parceiro masculino, nem para consultas de rotina sem documentação que sustente a conclusão diagnóstica.
Não confunda com
N80 Endometriose: diferenciar por critério anatômico e por achados cirúrgicos/imagiológicos; N80 é usado quando a endometriose é o diagnóstico principal documentado e pode explicar a infertilidade, enquanto N97 registra o quadro final de infertilidade atribuído ao conjunto de causas femininas.
N83 Transtornos não-inflamatórios do ovário e trompa (ex.: cistos, torsão): usar N83 quando o laudo descreve especificamente uma lesão ovariana ou tubária sem declarar infertilidade como desfecho; N97 é aplicado quando a consequência clínica é a incapacidade de conceber por causas femininas.
N92/N93 Sangramentos uterinos anormais: separar por critério de sintoma principal; N92/N93 cobrem o sintoma de sangramento, enquanto N97 deve ser usado quando o problema principal registrado é infertilidade atribuída a alterações uterinas ou endometriais.
O que é
Infertilidade feminina refere-se à impossibilidade de alcançar gravidez após período considerado adequado de tentativas ou a presença de fatores que impedem a concepção e são atribuídos ao sistema reprodutor feminino. Manifesta-se por ausência de gestação apesar de relações sexuais desprotegidas, alterações menstruais, dor pélvica crônica ou histórico de doenças ginecológicas que comprometem a fertilidade.
Quem costuma ter este diagnóstico inclui mulheres em idade reprodutiva com histórico de endometriose, obstrução tubária, ovulação irregular por distúrbios endócrinos, anomalias uterinas contraceptivas adquiridas ou congênitas, ou sequelas de infecções pélvicas. Também aparece quando múltiplos fatores femininos contribuem para a dificuldade de engravidar.
Sintomas
Os principais sinais ligados ao CID N97 são ausência de gravidez após tentativas, irregularidade menstrual sugerindo anovulação, dor pélvica crônica que pode indicar endometriose, histórico de infertilidade secundária após parto ou procedimentos, e episódios de sangramento anormal quando associados a alterações uterinas. Sintomas precoces incluem ciclos irregulares e ausência de ovulação; sintomas que sugerem agravamento incluem dor pélvica progressiva, infertilidade após tratamentos ou cirurgia uterina prévia e sinais de doença pélvica crônica.
Causas
Os mecanismos que levam ao CID N97 incluem anovulação por causas endócrinas (por exemplo, distúrbios ovulatórios), obstrução das trompas por doença inflamatória pélvica ou cirurgias prévias, manifestações de endometriose que comprometem órgãos reprodutores, malformações uterinas que impedem implantação e fatores endometriais adversos. No Brasil, as causas mais frequentes na prática incluem sequela de infecções genitais e endometriose diagnosticada tardiamente.
Como é diagnosticado
A confirmação que justifica o uso do CID N97 baseia-se em avaliação clínica ginecológica especializada associada a exames que demonstrem disfunção reprodutiva feminina: provas de ovulação, estudos de permeabilidade tubária, avaliação morfológica uterina e, quando indicado, laparoscopia ou histeroscopia. O código reflete a conclusão de que a dificuldade de conceber tem componente feminino dominante documentado no prontuário ou laudo.
Como costuma ser tratado
O manejo da infertilidade feminina envolve identificar e tratar a causa subjacente quando possível, com alternativas que vão de intervenções cirúrgicas para correção anatômica até terapias hormonais e técnicas de reprodução assistida. Em muitos casos, o tratamento é ambulatorial com seguimento especializado; algumas etapas exigem procedimentos, avaliações sequenciais e abordagem multidisciplinar com endocrinologia, cirurgia e reprodução assistida.
Quando procurar ajuda
Procure avaliação se houver dificuldade em conceber após tentativas regulares por período considerado apropriado para a idade reprodutiva, ciclos menstruais muito irregulares, dor pélvica persistente ou histórico de doença inflamatória pélvica. Procure também se houver sangramento uterino anormal associado à impossibilidade de gestar ou após procedimentos ginecológicos que possam ter comprometido a fertilidade.
Uso em atestado
Para atestados e laudos, documentar claramente os achados que justificam o CID N97: histórico reprodutivo, exames realizados, conclusão do especialista e data da avaliação. Indicar quando o diagnóstico é presumido, investigacional ou confirmado e registrar plano de investigação complementar se aplicável.
Direitos e benefícios
Direitos como licenças, perícias e benefícios dependem de legislação, do tipo de trabalho e de laudo pericial. O CID N97 por si só não garante afastamento ou benefício; decisões administrativas e judiciais consideram incapacidade funcional, evidências médicas e normas do empregador ou operadora.
Perguntas frequentes sobre N97
O que exatamente significa ter o diagnóstico CID N97?
Significa que a dificuldade para engravidar foi atribuída a fatores femininos após avaliação médica. Indica a situação reprodutiva atual, não necessariamente uma doença única.
O CID N97 implica afastamento do trabalho automaticamente?
Não. A necessidade de afastamento depende do tratamento, do impacto funcional e da avaliação pericial; o código sozinho não garante licença.
A infertilidade é transmissível para parceiros ou filhos?
Não é contagiosa. O diagnóstico refere-se a função reprodutiva e não representa risco de transmissão a outras pessoas.
Quais exames provavelmente vou precisar após esse diagnóstico?
Geralmente são solicitados exames de imagem do útero e trompas, avaliações da ovulação e, se necessário, procedimentos diagnósticos por imagem ou endoscopia; o plano de investigação depende do caso.
Como diferenciar CID N97 de N80 (endometriose)?
N80 é o diagnóstico de endometriose como condição principal; N97 é usado quando o problema documentado e predominante é a infertilidade atribuída a causas femininas, que podem incluir endometriose documentada.
Leve estas perguntas
O que perguntar ao seu advogado (3)
- A infertilidade documentada com CID N97 permite solicitar afastamento ou auxílio-doença em casos de procedimentos intrusivos ou complicações?
- Como a perícia avalia a incapacidade temporária relacionada ao tratamento de infertilidade (ex.: procedimentos, internações)?
- Quais provas médicas documentais são aceitas pela perícia para reconhecer tratamento prolongado relacionado ao CID N97?
O que perguntar ao seu plano de saúde (3)
- A operadora exige documentação específica para autorizar procedimentos de reprodução assistida quando o CID N97 está registrado?
- Quais exames prévios o plano costuma solicitar para análise de cobertura quando o laudo usa CID N97?
- Existe carência ou restrição contratual que afete solicitações apresentadas com CID N97 como diagnóstico?
Estas perguntas são um ponto de partida para a conversa. Este site não responde por elas nem substitui avaliação profissional.
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