X64 — Auto-intoxicação por e exposição, intencional, a outras drogas, medicamentos e substâncias biológicas e às não especificadas
O CID X64 designa a auto-intoxicação intencional por outras drogas, medicamentos, substâncias biológicas e exposições não especificadas, quando a substância envolvida não tem categoria própria no capítulo X60–X84. Aparece quando há evidência de que a pessoa se expôs voluntariamente a uma substância com intenção de se autoferir ou de provocar dano. Não inclui intoxicações acidentais (capítulo T36–T50, T51–T65) nem envenenamentos por agentes especificados que têm códigos próprios. Também exclui lesões autoprovocadas por métodos não químico-farmacológicos, como ferimentos por arma branca ou quedas deliberadas (X71–X83).
Este código é de uso independente do desfecho clínico: aplica-se tanto se houve atendimento ambulatorial quanto hospitalar, enquanto registrar a natureza intencional da exposição. A seleção deste código depende da identificação da substância como ‘outra’ ou ‘não especificada’ nos registros clínicos ou periciais. Em relatórios e faturamento, X64 documenta o mecanismo intencional quando a substância não se enquadra em códigos mais específicos.
Quando usar este código
Usa-se X64 quando há confirmação ou forte evidência de que a exposição a uma droga, medicamento, substância biológica ou agente químico foi intencional e a substância não tem um código próprio nas subdivisões X60–X63 ou nos capítulos de toxicodependência e envenenamento. Aplicável também quando a documentação descreve ‘outras substâncias’ ou ‘substância não especificada’ em contexto de auto-intoxicação.
Não confunda com
Confusão com X61 (Auto-intoxicação por opióides): X61 exige identificação de opióides. Se o agente declarado é um opióide conhecido (p. ex. morfina, codeína), usar X61; X64 só quando o agente não for identificado ou for outro não classificado.
Confusão com X60 (Auto-intoxicação por analgésicos, antipiréticos e anti-reumáticos): X60 é para analgésicos/antipiréticos/anti-reumáticos especificados. Se a substância registrada pertence a esse grupo, usar X60; X64 é para substâncias que não pertencem a esses grupos ou não forem especificadas.
Confusão com T50 (Intoxicação por outros fármacos e fármacos não classificados): T-codes de T36–T50 descrevem agentes e efeitos no capítulo de envenenamento; se a classificação clínica ou legal requer registro do agente tóxico sem intenção, usar T-code. X64 indica intenção autoprovocada, não acidente.
Uso em atestado
Ao emitir atestados ou relatórios, documentar claramente a natureza intencional da exposição e a ausência de identificação da substância quando aplicável. Registros devem indicar data, hora, sinais vitais, exames realizados e local da coleta de amostras, sem inferir prognósticos ou decisões administrativas não fundamentadas nos dados clínicos.
Direitos e benefícios
Registros médicos com CID X64 podem ser usados em processos administrativos e judiciais para documentar tentativa de autoagressão. Pacientes têm direito à confidencialidade e ao atendimento integral; em contextos que envolvam risco contínuo, profissionais podem seguir normas legais para proteção do paciente, incluindo comunicação a autoridades quando houver obrigação legal.
Perguntas frequentes sobre X64
O que significa quando meu prontuário traz CID X64?
Significa que foi documentada uma exposição intencional a uma substância que não foi classificada em códigos mais específicos. O registro descreve o mecanismo (auto-intoxicação) e a falta de identificação precisa do agente.
Preciso me afastar do trabalho se meu diagnóstico for X64?
O afastamento depende da gravidade clínica, da recuperação funcional e das exigências do trabalho. Decisões sobre atestado e retorno ao trabalho são baseadas em avaliação médica individual, não apenas no código.
CID X64 é igual a tentativa de suicídio?
X64 registra que houve auto-intoxicação intencional; a determinação formal de tentativa de suicídio envolve avaliação clínica e, às vezes, avaliação psiquiátrica para contexto e intenção.
Este código indica risco de contágio para familiares ou colegas?
Não. X64 refere-se a intoxicação por substância; não descreve doenças transmissíveis e não implica risco de contágio.
Posso pedir revisão do código se a substância for identificada depois?
Sim. Se a substância for identificada e documentada posteriormente, a codificação pode ser revista para o código específico correspondente.
O que diferencia X64 de um envenenamento acidental nos registros?
A diferença é a intenção documentada. X64 exige evidência de que a exposição foi voluntária; envenenamento acidental é codificado em T-codes apropriados ou em códigos de exposição acidental correspondente.
Leve estas perguntas
O que perguntar ao seu advogado (3)
- O registro de CID X64 pode influenciar processos de responsabilidade civil por omissão em ambiente institucional?
- Existe prazo específico para preservação de prontuário e amostras biológicas em casos codificados como X64?
- Como a codificação X64 impacta notificações a autoridades policiais ou de saúde pública em investigações de tentativa de suicídio?
Estas perguntas são um ponto de partida para a conversa. Este site não responde por elas nem substitui avaliação profissional.