Y28 — Contato com objeto cortante ou penetrante, intenção não determinada

O CID Y28 descreve episódios em que uma pessoa teve contato com objeto cortante ou penetrante e não há informação suficiente para determinar se foi acidente, agressão ou autolesão. Aplica‑se a ferimentos por lâmina, vidro, agulha ou similar quando a intenção é indeterminada nos registros. Não inclui casos claramente acidentais (capítulo V–W) nem aqueles comprovadamente intencionais (capítulo X–Y intencional). É um código de causa externa, usado para classificar o contexto do evento, não um diagnóstico clínico específico.


Quando usar este código

O código é usado quando se registra uma lesão por objeto cortante ou penetrante e fontes disponíveis — relato do paciente, testemunhas, prontuário, perícia ou boletim — não permitem classificar o evento como acidental, intencional (autoagressão) ou agressão por terceiros. Serve para fins estatísticos, vigilância e codificação administrativa quando a intenção permanece indeterminada mesmo após avaliação inicial.

Não confunda com

W25 — Contato com vidro cortante: W25 é aplicado quando há evidência de evento acidental envolvendo vidro ou similar; Y28 distingue-se por ausência de informação sobre intenção, enquanto W25 requer caracterização como acidente.

X78 — Lesão intencional por objeto cortante: X78 é usado quando há indicação de autolesão intencional; Y28 só se usa se a intenção não puder ser estabelecida, portanto presença de indícios de intenção autoagressiva contraindica Y28.

T14.90 — Lesão não especificada, sem localização: T14.90 descreve a lesão em si quando a região ou natureza é imprecisa; Y28 refere especificamente à causa externa (contato cortante/penetrante) com intenção indeterminada, podendo coexistir com códigos T para a lesão.

Uso em atestado

Y28 é um código de causa externa e pode ser registrado no prontuário e em atestados que descrevem o evento e suas circunstâncias quando a intenção não é determinável. Para fins de afastamento ou perícia, a documentação deve refletir a incerteza sobre a intenção e descrever a lesão e o atendimento; o uso de Y28 não constitui, por si só, indicação automática de benefício previdenciário ou cobertura específica.

Perguntas frequentes sobre Y28

O que significa receber o código CID Y28 no meu prontuário?

Significa que houve contato com um objeto cortante ou penetrante e que, com as informações disponíveis, não foi possível determinar se o evento foi acidental, agressão ou autolesão. O código refere‑se à causa externa e não descreve apenas o tipo de lesão.

O CID Y28 indica que minha situação é gravíssima ou contagiosa?

Não. Y28 descreve o contexto do evento (intenção indeterminada). A gravidade e o risco de infecção dependem da extensão e profundidade da lesão, avaliadas clinicamente, não pelo código em si.

Posso usar o registro com CID Y28 para justificar afastamento do trabalho?

O código registra a incerteza sobre a intenção do evento; decisões sobre afastamento dependem de avaliação clínica, atestados médicos e regras do empregador ou da previdência, não do código isolado.

Qual a diferença entre CID Y28 e X78 ou W25 no meu prontuário?

X78 é usado quando há indicação de autolesão intencional por objeto cortante; W25 é aplicado quando o evento é claramente acidental envolvendo objeto cortante. Y28 é reservado quando a intenção não pôde ser estabelecida.

O que pode levar à mudança do código Y28 para outro mais específico?

Informação adicional obtida posteriormente — depoimentos, laudo pericial, boletim de ocorrência ou documentação complementar — que permita classificar o evento como acidente, agressão ou autolesão pode justificar recodificação para o código correspondente.

Preciso fazer exames adicionais por causa do CID Y28?

O acompanhamento e exames dependem da lesão em si; o código não prescreve exames, mas documentação clínica e exames de imagem ou laboratoriais podem ser solicitados para avaliar extensão e complicações.

Leve estas perguntas

O que perguntar ao seu advogado (3)
  • Houve registro policial ou boletim de ocorrência descrevendo o evento e as circunstâncias?
  • Existem testemunhas documentadas cujos relatos podem esclarecer a intenção do contato?
  • O uso de Y28 pode afetar a instrução de processos trabalhistas ou civis relacionados ao episódio?

Estas perguntas são um ponto de partida para a conversa. Este site não responde por elas nem substitui avaliação profissional.

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