CIDs Med
O00–O99 · Capítulo XV · Gravidez, parto e puerpério
  • varizes na gestação
  • varizes gestacionais
  • insuficiência venosa durante a gravidez

Na dúvida entre códigos parecidos? Veja CID de varizes e insuficiência venosa: todos os códigos que podem aparecer e o que diferencia cada um.

Em palavras simples

Receber o código CID O22.0 significa que o seu médico identificou varizes nas pernas relacionadas à gravidez. Em termos simples, são veias superficiais dilatadas que apareceram ou aumentaram por causa das mudanças do corpo durante a gestação. O registro desse código documenta que as alterações venosas têm relação temporal com a gravidez.

O que você provavelmente sente é peso nas pernas, sensação de cansaço ao ficar em pé, inchaço no fim do dia e veias mais visíveis ou saltadas na pele. Pode haver desconforto ao caminhar longas distâncias ou dor localizada sobre uma veia. Esses sintomas costumam variar ao longo do dia e a posição (em pé por muito tempo) tende a piorá‑los.

Na maioria dos casos isso não representa uma doença contagiosa nem uma ameaça imediata à vida, mas pode limitar o conforto e, em casos mais sintomáticos, afetar a capacidade para o trabalho que exige ficar muito tempo em pé. O tempo de resolução é variável: muitas gestantes observam melhora após o parto, embora em algumas mulheres as varizes persistam e precisem de acompanhamento ou tratamento depois da amamentação.

O que vem a seguir normalmente é acompanhamento com orientações para aliviar sintomas e, quando necessário, exames de imagem para avaliar a extensão. O médico pode propor medidas conservadoras e agendar retorno para reavaliar após o parto. A necessidade de afastamento do trabalho é avaliada caso a caso, com atestado emitido quando o desconforto impede o desempenho das atividades.

Em casa, observe sinais de agravamento: aumento marcante da dor, edema que impede caminhar, sangramento de uma veia ou sinais de infecção local como calor e vermelhidão intensa. Nessas situações procure avaliação médica sem demora. Para o dia a dia, pequenas mudanças de postura, evitar longos períodos em pé e seguir as orientações do seu médico costumam ajudar a reduzir o desconforto.

Se você recebeu um atestado com CID O22.0, saiba que ele documenta a relação entre as varizes e a gravidez; mantenha o contato com seu médico para retorno e esclarecimentos sobre atividades e exames necessários. Guarde os documentos e registre sintomas novos ou diferentes para informar em consultas subsequentes.

O que este código significa?

O CID O22.0 designa varizes dos membros inferiores que surgem ou empeoram durante a gravidez. Refere-se a veias superficiais dilatadas e tortuosas nas pernas associadas ao estado gestacional, quando a gestante relata sintomas ou o exame clínico demonstra alterações compatíveis. Não inclui hemorróidas (O22.4) nem varizes crônicas não relacionadas à gravidez (capítulo I). O código identifica a condição enquanto complicação venosa associada ao período gestacional, independentemente de tratamento específico. Serve para registrar a relação entre alterações venosas e a gravidez, e não descreve procedimentos ou gravidade isoladamente.

Quando este código é usado?

Use quando a gestante apresenta varizes dos membros inferiores avaliadas como relacionadas à gravidez, documentadas por exame clínico ou complementares, sem enquadramento predominantemente em outra categoria.

Qual a diferença dos códigos parecidos?

O22.4 — Hemorróidas na gravidez: separar quando as varizes acometem exclusivamente o canal anal/hemorróidal; O22.0 refere-se a veias dos membros inferiores, não à região anorectal. I83 — Varizes dos membros inferiores (não relacionadas à gravidez): use I83 quando não houver associação temporal ou causal com a gestação; O22.0 exige vínculo com o período gravídico. O22.8 — Outras complicações venosas na gravidez: escolha O22.8 se a complicação venosa na gravidez não for especificamente varizes dos membros inferiores documentadas; O22.0 é reservado a varizes periféricas nas pernas.

O que é?

Varizes dos membros inferiores na gravidez são dilatações e tortuosidades das veias superficiais das pernas que surgem ou se agravam durante a gestação. A combinação de aumento de volume uterino, alterações hormonais e maior pressão venosa nas pernas favorece o aparecimento de veias visíveis, dolorosas ou desconfortáveis.

Manifesta-se por veias salientes, sensação de peso ou cansaço nas pernas, edema e eventualmente dor ou queimação; as alterações costumam ser mais evidentes no terceiro trimestre, mas podem surgir em qualquer momento da gestação.

Quais sintomas aparecem?

Principais: veias dilatadas e tortuosas visíveis na pele das pernas, sensação de peso ou cansaço nos membros inferiores, edema ao final do dia e desconforto ao ficar em pé por longos períodos. Sintomas que aparecem cedo: sensação de cansaço nas pernas e aparecimento inicial de veias azuis superficiais. Sinais de agravamento: aumento da dor, edema progressivo, sensação de queimação intensa, alterações cutâneas sobre as veias ou sangramento de veias superficiais.

O que causa?

O mecanismo envolve estase venosa por compressão do retorno venoso pela útero gravídico, associada a alterações hormonais (principalmente relaxamento da parede venosa) e aumento do volume sanguíneo. Na prática brasileira, o fator mais observável é a pressão venosa elevada pela postura prolongada e trabalho em pé somada à predisposição genética; obesidade e múltiplas gestações também contribuem.

Como o médico confirma o diagnóstico?

O diagnóstico baseia-se no achado clínico de veias superficiais dilatadas e na correlação temporal com a gravidez. O ecodoppler venoso é o exame complementar que esclarece extensão, refluxo e diferencia varizes superficiais de alterações venosas profundas, sustentando o uso do código quando há necessidade de documentação objetiva. Exames laboratoriais não são necessários para confirmar o CID O22.0, a menos que se investiguem complicações ou outras causas.

Como costuma ser tratado?

O manejo costuma ser conservador e ambulatorial, com medidas para aliviar sintomas e reduzir edema, além de avaliação periódica durante a gravidez; intervenções invasivas são evitadas enquanto persistir a gravidez, sendo avaliadas após o parto se os sintomas persistirem. O objetivo é controlar desconforto, prevenir complicações locais e documentar evolução para decisão futura.

Que tipos de remédio costumam ser usados?

Classes usadas em prática incluem agentes flebotônicos e anti-inflamatórios de uso discutido com o médico; a escolha e a indicação dependem da avaliação do risco-benefício na gestação. Produtos tópicos para alívio local são considerados quando indicados, sempre com orientação médica por serem substâncias que podem ter restrições na gestação.

Quando procurar um médico?

Procurar avaliação médica se houver aumento rápido da dor, edema importante e simétrico, sinais de infecção local (vermelidão intensa, calor, febre), sangramento de uma veia ou alterações cutâneas ulcerativas. Também é indicado buscar atendimento se os sintomas comprometerem significativamente a mobilidade ou a capacidade para atividades diárias e trabalho.

Quantos dias de atestado?

Nenhum código CID tem duração fixa de afastamento; o período é definido pelo médico que atendeu, considerando o caso concreto — duas pessoas com o mesmo código podem receber prazos diferentes. Até 15 dias de afastamento quem paga o salário é o empregador; do 16º dia em diante o INSS assume e exige perícia; atestados pelo mesmo motivo dentro de 60 dias somam para esses 15 dias. A somatória dos 60 dias é feita com base no CID informado nos atestados, por isso o código que consta no documento é o critério prático usado pela perícia para saber se os períodos são pelo mesmo motivo.

Para que um atestado seja aceito ele precisa identificar o paciente, indicar o período de afastamento, ter data, assinatura e o número do CRM do médico. A inclusão do CID no atestado depende da anuência do paciente; não é obrigatório informar o diagnóstico ao empregador, mas sem o código a contagem dos 60 dias para efeito de somatória não pode ser verificada pelo perito.

Este código costuma representar um quadro associado à gravidez que, em muitos casos, melhora após o parto; por isso frequentemente o acompanhamento e registro são preferidos à imposição imediata de longos afastamentos. Em situações em que a sintomatologia é intensa e limita a atividade laboral, o médico pode emitir atestado que justifique afastamento, observando as regras de pagamento e perícia já descritas. Como a variz costuma recidivar em gestações subsequentes, a possibilidade de somatória dos atestados dentro dos 60 dias pode ser relevante quando episódios repetidos ocorrem no período periparto.

O código em si não determina automaticamente incapacidade; ele documenta a condição venosa associada à gravidez. O uso do CID O22.0 em atestados facilita à perícia a avaliação da continuidade do mesmo motivo em atestados sucessivos, especialmente quando há retorno ou recorrência dos sintomas no período gestacional ou logo após o parto.

Perguntas frequentes sobre O22.0

O que significa exatamente CID O22.0 no meu atestado?

Indica que você tem varizes nos membros inferiores relacionadas à gravidez; o código registra a associação temporal com a gestação e não define por si só gravidade ou tratamento.

Esse problema pode transmitir para outras pessoas?

Não é contagioso; trata‑se de alteração vascular ligada ao seu estado gestacional e fatores pessoais, não de um agente transmissível.

Vou precisar de exame para confirmar o diagnóstico?

O exame clínico muitas vezes é suficiente; quando há dúvidas sobre extensão ou risco de complicação, o médico pode solicitar ecodoppler venoso para documentar refluxo ou extensão.

Posso receber atestado por esse motivo e por quanto tempo?

Cada atestado é individual; não existe período fixo por CID — o médico define o tempo conforme seu quadro. Lembre‑se das regras sobre pagamento nos 15 primeiros dias e perícia do INSS a partir do 16º dia.

Qual a diferença entre varizes na gravidez e hemorróidas gravídicas?

Varizes na gravidez (O22.0) referem‑se às veias das pernas; hemorróidas (O22.4) afetam a região anal. O local e os sintomas orientam a distinção.

Pode piorar depois do parto?

Muitas vezes há melhora após o parto, mas em algumas mulheres as varizes persistem e podem necessitar de avaliação e tratamento após a gestação.

Leve estas perguntas

O que perguntar ao seu médico (5)
  • A dor ou o inchaço nas pernas são consequentes de refluxo venoso documentado por ecodoppler?
  • Existe comprometimento venoso profundo que altere o código para outra categoria?
  • Os sintomas atuais justificam afastamento do trabalho ou apenas controle ambulatorial e medidas de suporte?
  • Há sinais locais que indiquem risco de trombose venosa superficial ou infecção que mudem o manejo ou o código?
  • Como registrar no prontuário a relação temporal com a gestação para justificar O22.0 em atestados?
O que perguntar ao seu advogado (3)
  • Este diagnóstico pode justificar afastamento e pagamento pelo INSS após perícia em caso de incapacidade para o trabalho?
  • Como a soma dos atestados com o mesmo CID dentro de 60 dias pode influenciar um pedido de auxílio-doença?
  • Quais documentos e registros médicos são mais relevantes em perícia quando o CID O22.0 aparece como motivo do afastamento?
O que perguntar ao seu plano de saúde (3)
  • O plano exige documentação adicional para autorizar procedimentos relacionados a varizes em gestantes?
  • Como o CID O22.0 deve constar na guia de autorização para que o histórico gestacional fique claro para a operadora?
  • A cobertura de tratamentos para complicações venosas na gravidez depende de carência ou de prévia autorização do plano?

Estas perguntas são um ponto de partida para a conversa. Este site não responde por elas nem substitui avaliação profissional.

Fontes e como esta página foi feita

O código, o título oficial e a hierarquia vêm da classificação da CID-10 acima. A descrição em linguagem comum é editorial, escrita para explicar o código — não passou por revisão médica e não substitui avaliação profissional. Como produzimos este conteúdo.