B07 — Verrugas de origem viral
- verruga comum
- verruga plantar
- verruga plana
- papilomatose cutânea
- verruga viral
O CID B07 designa verrugas de origem viral: lesões localizadas da pele e, por vezes, das unhas, causadas por papilomavírus humanos (HPV) ou vírus aparentados. Aparecem como pápulas ou placas escurecidas, ásperas ou lisas, isoladas ou em múltiplas, frequentemente em mãos, pés ou face. Inclui variações clínicas conhecidas como verrugas comuns, plantares e planas, mas não abrange verrugas anogenitais codificadas em outros capítulos. O diagnóstico neste código apoia‑se na aparência clínica e na história; exames laboratoriais raramente são necessários. Não descreve lesões neoplásicas invasivas nem doenças por outros agentes (ex.: molusco contagioso).
Em palavras simples
Receber o código CID B07 significa que o exame clínico identificou verrugas na pele causadas por um vírus que estimula a pele a crescer em pequenas bolinhas ou placas. Em linguagem simples, é uma alteração benigna da pele, chamada de verruga ou calo virótico, que costuma aparecer nas mãos, nos pés ou no rosto; existem formas lisas, ásperas e enduridas dependendo do local.
Você provavelmente sentirá uma área elevada na pele que pode ser áspera ao toque, com cor parecida com a pele ou um pouco mais escura. Em verrugas plantares, pode haver desconforto ao caminhar, como se tivesse uma pedra no sapato. Na maior parte das vezes não há febre nem mal‑estar geral; sintomas como “barriga”, diarreia ou cansaço não fazem parte desse quadro. Poucas verrugas doem a não ser que estejam em áreas de pressão.
Na maioria dos casos não é grave e muitas verrugas desaparecem sozinhas ao longo de meses ou anos, pois o sistema imunológico pode controlar a infecção. Elas podem, entretanto, persistir ou reaparecer. A transmissão costuma ser por contato direto ou por compartilhar objetos (toalhas, calçados), então é comum surgir onde a pele teve pequenos cortes ou atrito.
O caminho habitual começa num exame clínico e, dependendo do tamanho, número e incômodo, o profissional pode optar por observar, aplicar tratamentos locais ou indicar procedimentos para remoção. Retornos costumam ser agendados para verificar resposta; exames laboratoriais são raros. O afastamento do trabalho só é considerado quando houver dor intensa ou dificuldade para desempenhar atividades, o que é decidido caso a caso.
Em casa observe se a lesão cresce rápido, sangra, fica muito dolorida, ulcerada ou muda de cor — nesses casos procure atendimento. Também volte ao médico se novas verrugas surgirem em número elevado ou se o tratamento não trouxer melhora após o tempo combinado, pois pode ser necessário reavaliar o diagnóstico ou mudar a abordagem.
Quando usar este código
Usa‑se B07 quando a apresentação é de verruga(s) cutânea(s) por provável etiologia viral, sem evidência de malignidade ou localização/forma que exija código diferente. Este código cobre verrugas escamosas, papilares ou hiperqueratósicas típicas em mãos, pés, face e áreas expostas, incluindo múltiplas lesões que compartilham o mesmo diagnóstico clínico. Não é apropriado para lesões genitais anogenitais que têm codificação distinta, nem para lesões por outros agentes como molusco contagioso ou para neoplasias da pele.
Não confunda com
B07 vs A63: A63 cobre verrugas anogenitais (condilomas) e outras lesões de transmissão sexual. Critério que separa: localização anogenital e relação epidemiológica/sexual direcionam para A63; verrugas em mãos, face ou pés vão para B07.
B07 vs B08: B08 inclui outras infecções virais da pele não classificadas em outra parte, como infecções raras ou não papilomavírus. Critério que separa: morfologia papilomatosa típica e história compatível com HPV orientam para B07; apresentações atípicas ou agentes diferentes sugerem B08.
B07 vs B00/B01 (Herpes simplex/Varicela): Herpes produz vesículas dolorosas agrupadas e evolução aguda; varicela tem vesículas generalizadas em diferente estágio. Critério que separa: verrugas são pápulas ou placas estáveis, geralmente não vesiculares nem dolorosas.
O que é
Verrugas de origem viral são proliferações benignas da pele causadas por papilomavírus ou vírus relacionados que induzem hiperplasia epitelial. Manifestam‑se como lesões bem delimitadas, que podem ser de superfície rugosa (verruga comum), enduradas na sola do pé (verruga plantar) ou lisas e planas (verruga plana). Podem surgir isoladas ou em grupos e, dependendo do tipo, ocorrer com maior frequência em crianças, adolescentes ou em adultos com contato ocupacional ou cutâneo frequente.
As verrugas são habitualmente indolores, exceto quando localizadas em áreas de pressão como plantas dos pés, e podem persistir semanas a anos; em muitos casos regressam espontaneamente por ação do sistema imune. A transmissão é por contato direto ou indireto com a pele infectada, com maior risco em pele lesionada ou imunosupressão. Este código descreve o quadro clínico da verruga cutânea típica e não pressupõe confirmação laboratorial.
Sintomas
Principais sinais: pápula ou placa bem delimitada, textura áspera ou hiperqueratósica, coloração variável (pele, amarronzada ou esbranquiçada), presença de pequenos pontos escuros (capilares trombosados) em algumas verrugas. Aparecem cedo como pequenas pápulas indolores que crescem lentamente e podem se unir em placas.
Sinais de agravamento: crescimento rápido, sangramento fácil, dor acentuada (especialmente em verrugas plantares com claudicação), mudança de cor ou ulceração devem levantar suspeita de complicação ou outra condição e indicar reavaliação diagnóstica.
Causas
Mecanismo básico: infecção de queratinócitos por papilomavírus humanos (HPV) leva à proliferação epitelial localizada e formação de papilomas. No Brasil, os tipos de HPV mais envolvidos em verrugas cutâneas comuns e plantares são distintos dos tipos anogenitais; a transmissão acontece por contato direto, microtrauma cutâneo favorece a implantação viral e fatores como idade (crianças, adolescentes), exposição ocupacional e imunidade individual influenciam a ocorrência.
Co‑fatores que aumentam prevalência incluem pele seca ou fissurada, umidade nos pés (favorecendo verrugas plantares), e imunossupressão que pode facilitar multiplicação e persistência das lesões.
Como é diagnosticado
O diagnóstico que sustenta o uso de B07 é clínico, baseado na morfologia típica das lesões, distribuição e evolução. Anamnese dirigida e exame físico sob boa iluminação costumam ser suficientes; o achado de pontos escuros na superfície e a dureza à palpação ajudam a confirmar. Biópsia ou exame histopatológico ficam reservados a casos atípicos, com dúvida diagnóstica, resposta terapêutica inesperada ou suspeita de outra lesão. Testes virológicos não são rotineiros para o manejo da verruga cutânea comum.
Como costuma ser tratado
O tratamento é frequentemente ambulatorial e varia conforme tipo, localização e impacto funcional ou estético. Opções incluem abordagens destrutivas, tópicas e medidas de suporte; muitas verrugas também são observadas por regressão espontânea. Em lesões sintomáticas, extensas ou persistentes, o objetivo do manejo é remoção ou redução de carga lesionária, respeitando riscos de cicatriz e recidiva. Terapias específicas e sequência de uso dependem de avaliação clínica individualizada.
Classes de medicamentos
Classes medicamentosas envolvidas no manejo incluem agentes queratolíticos tópicos, agentes citotóxicos/causticantes de uso tópico, e moduladores locais da resposta imune. Em alguns contextos, tratamentos físicos (crioterapia, eletrocirurgia, terapia laser) complementam as opções farmacológicas. A escolha da classe depende da localização, tamanho e tolerância do paciente, sem decisão única aplicável a todos.
Quando procurar ajuda
Procurar avaliação se as lesões crescerem rapidamente, sangrarem, ulcerarem, causarem dor funcional significativa (ex.: caminhar prejudicado por verruga plantar), surgirem em número muito aumentado ou não responderem ao manejo inicial. Buscar atenção também quando houver dúvida sobre o diagnóstico, história de imunossupressão, ou aparecimento de lesões em locais sensíveis ou mucosas.
Uso em atestado
Atestados médicos podem registrar diagnóstico com CID B07 e justificativa clínica para procedimentos ou afastamento quando as verrugas acarretarem limitação funcional comprovada. A necessidade de documentação adicional (fotos, relatório de evolução) costuma ser avaliada caso a caso pelo perito ou instituição solicitante.
Direitos e benefícios
Direitos trabalhistas e previdenciários dependem da repercussão funcional da condição e da legislação aplicável ao caso; o diagnóstico com CID B07 por si só não garante afastamento. Decisões sobre licença, reabilitação ou benefícios requerem avaliação pericial e documentação clínica adequada.
Perguntas frequentes sobre B07
O que significa ter o CID B07 no atestado?
Significa que o quadro principal registrado pelo médico é verruga de origem viral na pele; o atestado deve descrever também impacto funcional se houver necessidade de afastamento.
Verrugas com CID B07 são contagiosas para a família?
Há risco de transmissão por contato direto ou por objetos compartilhados; medidas de higiene e evitar compartilhar itens pessoais reduzem esse risco.
Preciso fazer exame de sangue ou exame de HPV para confirmar B07?
Na prática o diagnóstico é clínico; exames virológicos não são rotineiros e ficam reservados a situações específicas ou estudos.
Quanto tempo leva para uma verruga somer desaparecer?
Pode variar muito: algumas se resolvem em meses, outras persistem por anos; a decisão por tratar ou observar considera local, sintoma e preferência do paciente.
Verrugas plantares do CID B07 justificam afastamento do trabalho?
A necessidade de afastamento depende da limitação funcional causada pela lesão; isso é avaliado individualmente pelo médico e pelo perito.
Quando é indicada biópsia para uma verruga?
Biópsia é indicada quando há dúvida diagnóstica, suspeita de lesão atípica ou má resposta a tratamento, para excluir outras condições.
Leve estas perguntas
O que perguntar ao seu advogado (2)
- Uma emissão de atestado com CID B07 é suficiente para justificar afastamento laboral por limitação funcional?
- Que documentação médica é geralmente exigida em perícia para reconhecer incapacidade por verrugas plantares dolorosas?
O que perguntar ao seu plano de saúde (2)
- O plano pode solicitar documentação complementar para procedimentos destrutivos em verrugas diagnosticadas como B07?
- Quais critérios administrativos a operadora costuma exigir para autorizar tratamentos físicos (crioterapia, laser) para verrugas cutâneas?
Estas perguntas são um ponto de partida para a conversa. Este site não responde por elas nem substitui avaliação profissional.