M72 — Transtornos fibroblásticos
- Fibromatose palmar (Dupuytren)
- Fibromatose plantar (Ledderhose)
- Nódulo fibroblástico dos tecidos moles
M72 agrupa transtornos fibroblásticos: formações de tecido fibroso anômalo nos tecidos moles, como a fibromatose palmar (Dupuytren) e plantar (Ledderhose). Costumam manifestar-se por nódulos ou cordões que podem limitar movimento local. Não é uma infecção; o manejo varia conforme sintoma e limitação funcional.
Em palavras simples
Você recebeu o código M72 que indica um transtorno fibroblástico — ou seja, uma formação de tecido fibroso anormal na pele ou nos tecidos moles. Os exemplos mais conhecidos são a “fibromatose palmar” (às vezes chamada Dupuytren), que pode aparecer como um nódulo ou cordão na palma e, com o tempo, puxar o dedo, e a “fibromatose plantar” (Ledderhose), que faz nódulos na sola do pé.
Na maior parte das vezes não é algo infeccioso ou contagioso. Nem todos os casos precisam de tratamento: se houver apenas um pequeno nódulo e não houver dor nem prejuízo, o médico pode sugerir apenas observação. Se o nódulo cresce, houver dor ou a movimentação da mão ou do pé for afetada, há opções que vão desde fisioterapia e infiltrações até procedimentos dirigidos ao tecido fibroso ou cirurgia, dependendo do caso.
Em relação à gravidade, varia muito: algumas pessoas vivem anos com pouco incômodo; outras desenvolvem dificuldade para segurar objetos, calçar sapatos ou caminhar. Não é possível prever exatamente quanto tempo leva para mudar, pois depende do tipo e da resposta individual. Trabalhar costuma ser possível nos casos leves; atividades que exigem força ou posição específica podem ficar afetadas. Procure o médico para avaliar se é preciso tratar agora ou acompanhar, e leve informações sobre quando notou o nódulo e se houve piora.
Quando usar este código
Usa-se M72 quando o diagnóstico primário é um transtorno fibroblástico dos tecidos moles identificado clinicamente ou por imagem, sem outro diagnóstico específico mais apropriado.
Não confunda com
M75 — Lesões do ombro: diferenciar quando a massa ou dor está no ombro; M75 orienta para tendinopatias e lesões do manguito rotador, M72 para nódulo/cordão fibroplástico palpável.
M70 — Transtornos dos tecidos moles relacionados ao uso: separar por história de sobrecarga/uso repetitivo com dor inflamatória difusa (M70) versus nódulo fibroblástico localizado ou cordão (M72).
M77 — Outras entesopatias: entesopatias têm dor focal na inserção tendinosa e alterações radiográficas no entese; M72 predomina por massa/cordão fibroso nos tecidos moles, não na inserção óssea.
O que é
Transtornos fibroblásticos são condições em que células produtoras de tecido fibroso (fibroblastos) se multiplicam e formam nódulos ou cordões no tecido mole. Exemplos conhecidos são a fibromatose palmar (Dupuytren), que pode formar cordões na palma e puxar os dedos, e a fibromatose plantar (Ledderhose), que cria nódulos na sola do pé.
Essas lesões não são infecções e, em geral, não são contagiosas. A gravidade varia: algumas pessoas têm pequenos nódulos sem dor, outras desenvolvem contratura que dificulta usar a mão ou caminhar. A causa exata é multifatorial — genética, alterações locais e fatores sistêmicos como diabetes ou tabagismo podem contribuir.
O diagnóstico costuma ser clínico, às vezes complementado por imagem. O manejo depende do grau de sintoma e da limitação funcional; pode incluir observação, tratamentos farmacológicos ou procedimentos dirigidos ao tecido fibroso. Encaminhamentos e atestados para incapacidade consideram o impacto funcional.
Sintomas
Nódulo palpável no local afetado (palma, sola, cordões subcutâneos), sensibilidade local ocasional, redução progressiva da extensão ou movimento da articulação próxima, dor variável — frequentemente ausente. Em fases iniciais, sintomas leves; em fases avançadas, contratura e perda de função.
Causas
Causas multifatoriais: predisposição genética, alterações locais de cicatrização e proliferação de fibroblastos. Fatores associados incluem idade avançada, sexo masculino (para palmar), tabagismo, diabetes e histórico de trauma local, mas nenhuma causa única explica todos os casos.
Como é diagnosticado
Baseada em exame físico (palpação de nódulos/cordões, avaliação de amplitude de movimento). Ultrassonografia pode caracterizar nódulos; ressonância magnética raramente necessária. Excluir tumores, cistos ou outras lesões dos tecidos moles conforme quadro clínico.
Como costuma ser tratado
Opções variam conforme sintoma e limitação: observação para casos assintomáticos; terapias conservadoras (fisioterapia, órteses) para minimizar progressão funcional; intervenções locais para reduzir tecido fibroso quando há limitação significativa; cirurgia para casos avançados com perda funcional. O plano é individualizado e avaliado por especialista.
Classes de medicamentos
Analgesia e anti-inflamatórios para sintomas; infiltrações locais com corticosteroides para reduzir inflamação local; agentes enzimáticos colagenolíticos e outras terapias locais dirigidas ao tecido fibroso podem ser utilizados conforme indicação especializada.
Quando procurar ajuda
Procurar avaliação médica se houver nódulos novos, aumento rápido da lesão, dor persistente, limitação progressiva de movimento que prejudique trabalho ou atividades diárias, ou sinais preocupantes como crescimento muito rápido ou alteração da pele sobrejacente.
Uso em atestado
Em laudos e atestados descreva localização, tamanho estimado, presença de contratura e impacto funcional objetivo (restrição de movimento, limites para trabalho), com datas de avaliação. Incapacidade laboral depende do grau funcional e do tipo de atividade profissional; decisões administrativas e periciais baseiam-se em provas médicas e regras do benefício aplicáveis.
Direitos e benefícios
O enquadramento para licenças, auxílio-doença ou reabilitação depende da avaliação funcional e da legislação previdenciária vigente; a existência do CID M72 no documento descreve o diagnóstico, mas a concessão de benefício requer procedimentos e critérios legais específicos cumpridos junto ao órgão competente.
Perguntas frequentes sobre M72
CID M72 significa que tenho uma doença grave?
Nem sempre; M72 descreve um transtorno fibroblástico que pode ser leve ou causar contratura; a gravidade depende da localização e do impacto funcional.
CID M72 é contagioso para familiares?
Não é contagioso; trata-se de alteração do tecido local possivelmente influenciada por fatores genéticos, não por transmissão.
Preciso deixar de trabalhar se tenho M72?
Depende do grau de limitação e das exigências do trabalho; decisões sobre afastamento baseiam-se em avaliação funcional médica e normas previdenciárias.
Que exames ajudam no diagnóstico do CID M72?
O diagnóstico é clínico; ultrassonografia de partes moles pode ajudar a caracterizar nodulações; imagem adicional é indicada conforme necessidade clínica.
Há cura para transtornos fibroblásticos?
Algumas intervenções reduzem ou removem o tecido fibroso e melhoram função, mas a recorrência é possível; o manejo é individualizado.
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