Subdivisões (19)

M00-M03 Artropatias infecciosasQuadro de dor, edema ou inflamação articular com suspeita de infecção articular aguda
M00-M25 ArtropatiasPaciente com queixas articulares gerais ou diagnóstico articular que não se encaixa em bloco específico
M05-M14 Poliartropatias inflamatóriasQuadro com várias articulações inflamadas, geralmente simétrico ou com envolvimento poliartrite
M15-M19 ArtrosesPaciente com dor articular crônica e sinais radiológicos de degeneração articular
M20-M25 Outros transtornos articularesQuando há diagnóstico articular que não se enquadra em artropatia infecciosa, artrose ou poliartropatia
M30-M36 Doenças sistêmicas do tecido conjuntivosinais ou diagnóstico de doença autoimune sistêmica afetando pele, articulações ou órgãos
M40-M43 Dorsopatias deformantesquando há deformidade estrutural da coluna vertebral documentada por exame de imagem ou avaliação ortopédica
M40-M54 DorsopatiasQuadro de dor, deformidade ou disfunção da coluna vertebral que não pertence a bloco específico
M45-M49 Espondilopatiascaso com queixa ou achado primário de transtorno da coluna vertebral agrupável em espondilopatias
M50-M54 Outras dorsopatiasQuadro de dor ou disfunção da coluna sem diagnóstico específico em M40-M49 ou M45-M49
M60-M63 Transtornos muscularesCasos com queixa principal de dor ou fraqueza muscular sem predomínio articular
M60-M79 Transtornos dos tecidos molesCaso com queixa de dor, massa ou disfunção de músculos, tendões, fáscia ou bursa sem predominância articular
M65-M68 Transtornos das sinóvias e dos tendõesQuadro com inflamação ou alteração funcional predominantemente de sinóvia ou tendão
M70-M79 Outros transtornos dos tecidos molesQuando há transtornos dos tecidos moles não classificados em códigos mais específicos
M80-M85 Transtornos da densidade e da estrutura ósseaCasos com alteração da densidade ou da estrutura óssea investigada por imagem ou densitometria
M80-M94 Osteopatias e condropatiasCasos que agrupam transtornos da densidade, estrutura óssea ou cartilagem
M86-M90 Outras osteopatiasQuando há osteopatia não especificada nas subdivisões principais e é preciso agrupar
M91-M94 CondropatiasLesão ou transtorno predominantemente da cartilagem articular ou epifisária sem diagnóstico único definido
M95-M99 Outros transtornos do sistema osteomuscular e do tecido conjuntivoQuadro que não se enquadra nos blocos específicos M00–M94 ou M86–M90, avaliar subdivisões

M00-M99 — Capítulo XIII – Doenças do sistema osteomuscular e do tecido conjuntivo

Doenças osteomusculares
Transtornos do tecido conjuntivo
Doenças músculo-esqueléticas

Este capítulo (M00–M99) reúne doenças do sistema osteomuscular e do tecido conjuntivo: artropatias infecciosas e não infecciosas (M00–M25), poliartropatias inflamatórias (M05–M14), artroses (M15–M19), dorsopatias (M40–M54), transtornos musculares e de partes moles (M60–M79) e osteopatias/condropatias (M80–M94). Entre os códigos frequentemente consultados estão M54 (dorsalgia), M45 (espondilopatias), M17 (gonartrose) e blocos de artrites infecciosas (M00–M03). A maioria dos casos é primeiramente avaliada por sintomas locais (dor, rigidez, inchaço) e prosseguida por exames de imagem, laboratoriais ou avaliação especializada.

Quando usar este código

Esta página é usada quando a busca é ampla sobre doenças músculo‑esqueléticas ou para escolher o bloco correto antes de selecionar um código específico. Do leitor é esperado que desça ao bloco (por exemplo, “Artroses” M15–M19 ou “Dorsopatias” M40–M54) com base em sintomas, exames e etiologia apontada nos resumos.

Não confunda com

M05 versus M17: M05 (artrite reumatoide seropositiva) refere‑se a poliartropatia inflamatória, tipicamente simétrica e com sorologia positiva; M17 (agnóstico de artrose de joelho) descreve degeneração articular predominante e sinais radiológicos de desgaste.

M45 versus M54: M45 (espondilite anquilosante) é doença inflamatória axial com sacroileíte e padrão clínico inflamatório; M54 (dorsalgia) é um sintoma/diagnóstico de dor nas costas geralmente de origem mecânica sem sinais inflamatórios sistêmicos.

M65 versus M70: M65 (sinovite e tenossinovite) indica inflamação do revestimento sinovial ou bainha tendínea; M70 (transtornos de partes moles relacionados ao uso) refere‑se a lesões por sobrecarga ou bursites com origem peritendínea e padrão funcional distinto.

O que este grupo reúne

Conjunto de doenças que afetam estruturas de suporte e movimento: articulações, ossos, músculos, tendões, bainhas sinoviais e tecido conjuntivo sistêmico. Reúne causas locais e sistêmicas que comprometem função, integridade estrutural ou homeostase do aparelho locomotor.

Queixas que levam a este capítulo

Queixas que levam a buscar códigos deste capítulo incluem dor articular ou óssea, rigidez matinal, inchaço articular, limitação de movimento, fraqueza muscular, deformidades visíveis, dor lombar ou cervical persistente e sinais sistêmicos (febre, rash) quando houver envolvimento do tecido conjuntivo.

Mecanismos em comum

Os mecanismos variam: infecção direta (artropatias infecciosas M00–M03), autoimunidade/inflamação sistêmica (M05–M14; M30–M36), degeneração mecânica (artroses M15–M19), sobrecarga e lesão por uso repetitivo (M70–M79), alterações metabólicas/osteoporose (M80–M85) e distúrbios do desenvolvimento ou degeneraçãode cartilagem (M91–M94). Em geral, o bloco reflete o mecanismo predominante.

Como se define o código

O código final costuma ser definido por combinação de exame clínico, imagem e testes laboratoriais: raio‑X para osteoartrose e alteração estrutural, RM/ultrassom para partes moles, densitometria para densidade óssea, análises de líquido sinovial e culturas em suspeita de infecção, e sorologias/autoanticorpos para doenças reumatológicas. Na prática, separa‑se blocos por órgão primariamente comprometido (articulação vs osso vs músculo) e por mecanismo (infeccioso, inflamatório, degenerativo).

Exames frequentes neste grupo

Exames frequentemente solicitados: radiografia simples (articulações/coluna), ressonância magnética, ultrassom musculoesquelético, densitometria óssea (DEXA), hemograma, VHS/PCR, sorologias reumatológicas (FR, anti‑CCP, ANA), exame e cultura de líquido sinovial e exames microbiológicos quando indicado.

Como o cuidado se organiza

O cuidado costuma ser organizado em atenção básica com encaminhamento a reumatologia, ortopedia, fisioterapia e reabilitação. Muitas condições são tratadas ambulatorialmente; algumas exigem hospitalização (infecções articulares, fraturas complexas, terapias imunossupressoras intensas). O SUS oferece consultas, centros de reabilitação e procedimentos cirúrgicos pelo fluxo regulatório.

Classes de medicamentos

Classes com uso habitual: analgésicos e anti‑inflamatórios não esteroides (controle sintomático por ação analgésica e anti‑inflamatória), corticosteroides sistêmicos ou intraarticulares (ação anti‑inflamatória de curto a médio prazo), antibióticos dirigidos (em artropatias infecciosas), fármacos modificadores de doença — DMARDs convencionais e biológicos (em poliartropatias inflamatórias, agem sobre processos imunes), e agentes que atuam na massa óssea como bisfosfonatos e moduladores do metabolismo ósseo (em osteoporose). A escolha depende de mecanismo (infeccioso vs inflamatório vs degenerativo) e gravidade.

Sinais de alarme do grupo

Procure avaliação imediata em caso de febre associada a dor articular intensa, inchaço quente e progressivo (sugestivo de infecção), perda súbita de função ou sensibilidade, instabilidade articular grave, incapacidade de deambular ou dor torácica/respiratória associada que sugira comprometimento sistêmico.

Uso em atestado

Para atestados e afastamentos, registra‑se o CID correspondente ao diagnóstico. O paciente pode solicitar omissão do CID em documentos clínicos. Algumas condições infecciosas ou sistêmicas previstas neste capítulo podem integrar listas de notificação compulsória conforme portarias; perícias costumam solicitar documentação clínica, exames e justificativa funcional para tempo de afastamento.

Direitos e benefícios

O enquadramento jurídico para benefícios (auxílio‑doença, aposentadoria por invalidez ou reabilitação) depende de avaliação pericial do INSS e da presença do critério de incapacidade laborativa. O caminho usual é apresentação de laudos, exames e seguimento por especialista; a lei lista grupos ou condições que podem garantir direitos, mas a concessão depende de perícia e normas vigentes.

Perguntas frequentes sobre M00-M99

Como diferenciar para codificação entre M05 (artrite reumatoide) e M17 (gonartrose)?

M05 identifica poliartropatia inflamatória com achados sorológicos e padrão inflamatório; M17 descreve degeneração articular focal do joelho com sinais radiológicos de artrose; a documentação clínica e exames de imagem/sorologia orientam a escolha.

Quando escolher M54 (dorsalgia) em vez de M45 (espondilite anquilosante)?

M54 é usado para dor nas costas de origem geralmente mecânica ou inespecífica; M45 é doença inflamatória axial com sinais de sacroileíte e padrão clínico inflamatório, exigindo evidências clínicas e radiológicas específicas.

Quando registrar um código do grupo M00–M03 (artropatias infecciosas)?

Estes códigos são usados quando há suspeita ou confirmação de infecção articular (ex.: cultura positiva, líquido sinovial purulento ou quadro clínico compatível) e documentação microbiológica ou cirúrgica que suporte a infecção.

Códigos relacionados

Subdivisões deste código

CIDs Med