K00-K14 — Doenças da cavidade oral, das glândulas salivares e dos maxilares
- Doenças da boca e maxilares
- Patologias da cavidade oral e glândulas salivares
Este bloco reúne transtornos que afetam dentes, gengivas, mucosa oral, maxilares e glândulas salivares (por exemplo, problemas odontológicos K00-K04; doenças periodontais e da mucosa K05-K06; anomalias do desenvolvimento K07; perda dentária K08; cistos e tumores benignos K09; e afecções dos maxilares e glândulas salivares K10-K14). Entre os códigos mais procurados estão K02 (cárie dentária), K04 (doenças da polpa), K05 (doença periodontal) e K11 (doenças das glândulas salivares).
Quando usar este código
Usa-se este agrupamento quando a queixa principal é oral ou maxilofacial e ainda não foi decidido o diagnóstico específico; a página orienta a descer para o bloco/código correto conforme achados clínicos e exames complementares.
Não confunda com
K02 versus K00-K04: distinguir problemas da estrutura dentária (K00-K04) de lesões da mucosa ou gengiva (K05-K06) pela origem: dor focal em dente e radiografia com lesão de cárie indica K02/K04; lesão de superfície mucosa sem envolvimento dentário indica K05/K06.
K11 versus K13: massa ou dor na região de glândula salivar com alterações no aspecto glandular ou imagem por ultrassom sugere K11 (glândulas salivares); lesões mucosas difusas da cavidade oral sem alteração glandular são codificadas em K13.
O que este grupo reúne
Reúne condições localizadas na cavidade oral, estruturas dentárias, maxilares e glândulas salivares. O critério que as une é a topografia (boca, dentes, gengivas, maxilares e glândulas salivares), independentemente da etiologia específica.
Queixas que levam a este capítulo
Queixas que levam a um codificação aqui incluem dor dentária ou maxilar, inchaço ou massa facial/na boca, sangramento gengival, mobilidade dentária, ulcerações ou placas na mucosa oral, sensação de boca seca, dificuldade para mastigar ou abrir a boca.
Mecanismos em comum
Os mecanismos variam: processos infecciosos e inflamatórios (infecções dentárias, sialadenites — K11), degenerativos e traumáticos (lesões dentárias, fraturas), alterações do desenvolvimento (anomalias dentárias e maxilares — K07), doenças periodontais (K05) e formações císticas ou tumorais benignas da mucosa ou maxilar (K09, K10).
Como se define o código
O que define o código é o local anatômico e o achado objetivo: exame clínico oral, inspeção da gengiva/dente, presença de cárie, massa palpável em glândula salivar, imagem compatível em radiografia/TC/USG. Na prática, blocos mudam conforme estrutura predominante afetada (dente versus mucosa versus glândula salivar versus maxilar).
Como o cuidado se organiza
O cuidado varia conforme o problema: grande parte do manejo é ambulatorial com odontologia e serviços de atenção especializada; complicações infecciosas graves ou cirurgias maxilofaciais requerem internação e cirurgia bucomaxilofacial. Serviços do SUS incluem atenção básica odontológica, atenção especializada e procedimentos odontológicos e cirúrgicos conforme protocolo.
Classes de medicamentos
Classes usadas incluem analgésicos e anti-inflamatórios (para controle sintomático), antibióticos de espectro adequado para infecções odontogênicas ou sialadenites (decisão baseada no agente suspeito e gravidade), antissépticos tópicos e medicamentos para manejo da secreção salivar ou xerostomia. A escolha depende de diagnóstico, extensão e risco de complicação.
Sinais de alarme do grupo
Sinais de alarme que exigem avaliação urgente: aumento rápido do volume facial, sinais de infecção sistêmica (febre, calafrios), dificuldade para respirar ou engolir, trismo severo (incapacidade de abrir a boca), sangramento oral abundante ou perda súbita de dentes com dor intensa.
Uso em atestado
Atestados e afastamentos costumam precisar de descrição clínica e procedimentos realizados; peritos pedem documentação de exames e relatórios odontológicos ou cirúrgicos. Não há notificação compulsória generalizada para este bloco, salvo exceções por agente infeccioso específico conforme normas.
Direitos e benefícios
O enquadramento legal aplica-se a grupos nomeados por lei (por exemplo, neoplasias malignas ou condições que constem em listas de benefícios). Doenças do bloco K00-K14 seguem os mesmos caminhos legais: concessão de benefícios depende de perícia médica e da inclusão da condição em listagens oficiais quando exigido.
Perguntas frequentes sobre K00-K14
Quando devo procurar o código K05 (doença periodontal) em vez de K02 (cárie)?
Use K05 quando a queixa principal for sangramento gengival, retração gengival ou perda de suporte periodontal demonstrada por sondagem; K02 refere-se a lesão cariosa do tecido dentário.
Como diferenciar problemas da glândula salivar (K11) de uma lesão da cavidade oral (K13)?
A presença de massa cervical ou submandibular, dor e alterações ao exame da glândula e imagem por ultrassonografia orientam para K11; lesões restritas à mucosa oral sem alteração glandular vão para K13.
Em atestado, é obrigatório informar o CID específico do K00-K14?
O CID pode ser omitido a pedido do paciente em atestados; peritos e faturamento costumam exigir diagnóstico preciso e documentação de exames para validação de afastamento.
Quando o caso deve ser referido para cirurgia bucomaxilofacial (K10-K14)?
Referência ocorre em presença de cistos, tumores, fraturas maxilares ou infecções profundas que não respondem a tratamento ambulatorial ou que exijam procedimento cirúrgico especializado.
Este bloco inclui perda dentária por doença crônica como indicação de reabilitação?
Sim; perda dentária por doença progressiva enquadra-se em K08 e geralmente orienta avaliação para reabilitação protética conforme protocolos de atenção odontológica.
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