S00-T98 — Capítulo XIX – Lesões, envenenamento e algumas outras conseqüências de causas externas
- Lesões e envenenamentos
- Traumatismos, queimaduras e intoxicações
- Consequências de causas externas (S00-T98)
O que este código significa?
Este capítulo reúne condições resultantes de causas externas: traumatismos (S00-S99), queimaduras (T20-T32), intoxicações (T36-T50) e efeitos tóxicos de substâncias não-medicinais (T51-T65), além de complicações de cuidados médicos (T80-T88) e seqüelas (T90-T98). Entre os códigos mais procurados estão S06 (lesão intracraniana), T20-T32 (queimaduras), T36-T50 (intoxicações) e T90-T98 (seqüelas de traumatismos e intoxicações). Varia conforme bloco a gravidade, a região anatômica afetada e a identificação do agente causador.
Quando se usa um código deste grupo?
Com que grupos este se confunde?
S06 (Lesão intracraniana) vs T07 (Traumatismo envolvendo múltiplas regiões do corpo): se a lesão está restrita à cabeça, use S00-S09; se há acometimento simultâneo de várias regiões sem predominância, considere T00-T07.
T20 (Queimaduras de região específica) vs T29/T31 (Queimaduras de múltiplas regiões/queimadura extensa): se a queimadura é limitada e pode ser classificada por sítio anatômico, escolha T20-T25; se envolve várias regiões ou extensão não especificada, use T29-T32.
T36 (Intoxicação por medicamento) vs T51 (Efeito tóxico de substância não-medicinal): identifique o agente; medicamentos e biológicos vão para T36-T50, enquanto solventes, pesticidas e outras substâncias não-medicinais vão para T51-T65.
O que é?
Condições originadas por uma causa externa identificável (trauma, queimadura, envenenamento, exposição tóxica, complicação de procedimento) que resultam em dano físico ou funcional. Reúne atos e efeitos agudos e suas complicações e sequelas; a maioria dos códigos especifica região anatômica, intensidade/forma da lesão ou agente tóxico.
Que queixas costumam cair neste grupo?
Queixas que levam a códigos deste grupo incluem dor localizada, deformidade visível, sangramento, perda de consciência ou confusão, dificuldade respiratória, queimadura com dor e pele danificada, sensação de corpo estranho, náuseas/vômitos e alterações do nível de alerta sugestivas de intoxicação.
O que costuma estar por trás deste grupo?
Mecanismos externos: trauma por impacto ou penetração (ex.: S00-S99), queimaduras térmicas/químicas/eléctricas (T20-T32), geladuras (T33-T35), intoxicações por medicamentos e substâncias biológicas (T36-T50) ou por substâncias não-medicinais como solventes e pesticidas (T51-T65), complicações de intervenções médicas (T80-T88) e sequelas tardias (T90-T98).
Como se chega a um código deste grupo?
Definida pela combinação de descrição anatômica (região), mecanismo (corte, fratura, queimadura, intoxicação), intensidade/estado (profundidade da queimadura, grau de consciência, presença de fratura exposta) e identificação do agente tóxico; a escolha do bloco depende de local afetado, extensão e se o evento envolve múltiplas regiões ou é uma complicação/sequela.
Como costuma ser tratado?
O manejo se organiza em níveis: atendimento pré-hospitalar e emergencial para casos graves; urgência/trauma hospitalar e centros especializados (unidades de queimados, centros de trauma, centros de intoxicação); cuidados ambulatoriais para ferimentos menores; reabilitação e acompanhamento das sequelas. Notificação e encaminhamento variam conforme acidente de trabalho, violência ou risco coletivo.
Que tipos de remédio costumam ser usados?
Analgesia (opioides e anti-inflamatórios não esteroidais) para controle da dor; antibióticos de amplo espectro, em geral betalactâmicos, para infecções associadas a feridas abertas; antitóxicos/antídotos específicos quando indicados (ex.: naloxona para opioides como exemplo de classe); sedativos/anticonvulsivantes para controle de sintomas neurológicos; fluidoterapia com cristaloides para reanimação em trauma. A escolha depende da gravidade, via de exposição e presença de infecção ou risco de choque.
Quando procurar um médico?
Procure atendimento imediato em caso de comprometimento das vias aéreas, dificuldade respiratória, sangramento que não cessa, alteração do nível de consciência, convulsões, queimadura envolvendo face/ou vias aéreas/olhos/genitália, suspeita de ingestão de substância tóxica com sintomas sistêmicos ou sinais de fratura exposta/lesão vascular.
Como este grupo aparece em atestado?
Nenhum código CID tem duração fixa de afastamento: o período é definido pelo médico que examinou e pelo caso concreto — duas pessoas com o mesmo código podem receber períodos diferentes.
Na prática legal, até 15 dias de afastamento quem paga o salário é o empregador (Lei 8.213/91, art. 60, parágrafo 3); do 16º dia em diante o INSS assume e passa a exigir perícia; atestados pelo mesmo motivo dentro de 60 dias somam para esses 15 dias (Decreto 3.048/99, art. 75). A aplicação dessas regras depende da análise do caso concreto pelo perito quando o INSS é acionado.
A regra dos 60 dias funciona assim na prática: é o CID do atestado que o perito usa para saber se a doença ou lesão é a mesma, razão prática pela qual o código aparece no documento — informação que muitas pessoas desconhecem. Vale lembrar que o CID só entra no atestado com anuência do paciente; informar o diagnóstico ao empregador não é obrigatório, mas sem o código a soma dos 60 dias não pode ser verificada.
Para que um atestado seja aceito pelos empregadores e pelo INSS, ele precisa trazer a identificação do paciente, o período de afastamento, a data, a assinatura e o CRM do médico. Sem esses elementos fundamentais pode haver questionamento ou requerimento de esclarecimentos em perícia.
Para o capítulo S00-T98, trata-se de condições originadas por causas externas — traumas, queimaduras, intoxicações, efeitos tóxicos, complicações de procedimentos e suas sequelas. Muitos quadros são agudos e podem-se resolver com tratamento inicial ou acompanhamento; outros geram incapacidade temporária ou deixam sequelas que exigem reabilitação e registro. Como esses eventos podem ocorrer em episódios distintos ou levar a atestados de acompanhamento, a regra dos 60 dias é especialmente relevante para somar períodos expedidos pelo mesmo CID e para a avaliação de continuidade ou repetição do afastamento.
Que direitos este código envolve?
Eventos de causas externas podem configurar acidente de trabalho, acidente de trânsito ou violência, casos que demandam comunicação específica e possibilitam medidas administrativas ou benefícios mediante perícia. A concessão de benefícios (auxílio, aposentadoria por invalidez) exige avaliação pericial conforme listas e critérios oficiais; nenhum código isolado garante automaticamente direito sem comprovação pericial e enquadramento legal aplicável.
Perguntas frequentes sobre S00-T98
Como escolho entre S00-S09 (traumatismos da cabeça) e T00-T07 (traumatismos envolvendo múltiplas regiões)?
Use S00-S09 quando a lesão for localizada na cabeça e descrever o sítio e o tipo (ex.: S06 lesão intracraniana); escolha T00-T07 quando o atendimento envolver várias regiões do corpo simultaneamente sem predominância anatômica.
Quando registrar queimadura em T20-T32 em vez de um código de região única?
Se a queimadura for especificável por local anatômico e grau, utilize T20-T25; se envolver várias regiões, for extensa ou não puder ser limitada a um sítio, opte por T29-T32 e detalhe extensão e profundidade.
Como diferenciar T36-T50 (intoxicação por medicamentos) de T51-T65 (efeitos tóxicos de substâncias não-medicinais)?
Identifique o agente: substâncias farmacológicas e biológicas classificam-se em T36-T50; solventes, agrotóxicos, álcool e outros não-medicinais vão para T51-T65; documente agente e via de exposição.
Posso omitir o CID no atestado a pedido do paciente?
Sim, a confidencialidade pode permitir omissão do CID no documento entregue ao paciente, mas prontuário e registros clínicos completos devem ser mantidos; perícias podem exigir prontuário e exames para avaliação.
Códigos relacionados
- S00-S09 Traumatismos da cabeça
- S10-S19 Traumatismos do pescoço
- S20-S29 Traumatismos do tórax
- S30-S39 Traumatismos do abdome, do dorso, da coluna lombar e da pelve
- S40-S49 Traumatismos do ombro e do braço
- S50-S59 Traumatismos do cotovelo e do antebraço
- S60-S69 Traumatismos do punho e da mão
- S70-S79 Traumatismos do quadril e da coxa
- S80-S89 Traumatismos do joelho e da perna
- S90-S99 Traumatismos do tornozelo e do pé
- T00-T07 Traumatismos envolvendo múltiplas regiões do corpo
- T08-T14 Traumatismos de localização não especificada do tronco, membro ou outra região do corpo
- T15-T19 Efeito da penetração de corpo estranho através de orifício natural
- T20-T25 Queimaduras e corrosões da superfície externa do corpo, especificadas por local
- T20-T32 Queimaduras e corrosões
- T26-T28 Queimaduras e corrosões limitadas ao olho e aos órgãos internos
- T29-T32 Queimaduras e corrosões de múltiplas regiões e de regiões não especificadas do corpo
- T33-T35 Geladuras [frostbite]
- T36-T50 Intoxicação por drogas, medicamentos e substâncias biológicas
- T51-T65 Efeitos tóxicos de substâncias de origem predominantemente não-medicinal
- T66-T78 Outros efeitos de causas externas e os não especificados
- T79-T79 Algumas complicações precoces de traumatismos
- T80-T88 Complicações de cuidados médicos e cirúrgicos, não classificados em outra parte
- T90-T98 Seqüelas de traumatismos, de intoxicações e de outras conseqüências das causas externas
Fontes e como esta página foi feita
- DATASUS — CID-10, bloco S00-T98
- OMS — ICD-10, versão 2019 (S00-T98)
- Lei 8.213/1991, art. 60 — afastamento e auxílio por incapacidade
- Decreto 3.048/1999, art. 75 — soma de atestados em 60 dias
- Anvisa — Bulário Eletrônico
O código, o título oficial e a hierarquia vêm da classificação da CID-10 acima. A descrição em linguagem comum é editorial, escrita para explicar o código — não passou por revisão médica e não substitui avaliação profissional. Como produzimos este conteúdo.