S90-S99 — Traumatismos do tornozelo e do pé

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  • lesões do tornozelo e pé

Este bloco reúne lesões agudas localizadas no tornozelo e no pé, incluindo contusões, entorses, luxações, fraturas abertas e fechadas, e feridas por corte ou perfuração. Códigos frequentemente buscados incluem entorse do tornozelo, fraturas do tornozelo, fraturas do pé e amputações traumáticas. Agrupa desde pequenas contusões tratadas ambulatorialmente até lesões complexas que exigem cirurgia e reabilitação.


Quando usar este código

Usa-se este bloco quando a lesão principal está limitada ao tornozelo ou ao pé. Para escolher o código exato, desce-se às subcategorias por tipo de lesão (entorse, fratura, ferida), pelo sítio anatômico preciso e por complicações associadas (aberta, com infecção, com perda de partes).

Não confunda com

S80-S89 (Traumatismos do joelho e da perna): a separação é anatômica — se a lesão envolve apenas região distal ao tornozelo e pé, usa S90-S99; se o foco é joelho/perna, usar S80-S89.

T00-T07 (Traumatismos envolvendo múltiplas regiões do corpo): quando há lesões simultâneas em várias regiões, T00-T07 costuma ser aplicado; se a documentação destaca primariamente tornozelo ou pé sem outras regiões relevantes, classifica-se em S90-S99.

S60-S69 (Traumatismos do punho e da mão): diferenciar por local anatômico — lesões restritas ao pé/tornozelo vão em S90-S99, as do punho/mão em S60-S69.

O que este grupo reúne

Conjunto de lesões traumatológicas agudas situadas no tornozelo e no pé. O critério que as reúne é a localização anatômica (articulação do tornozelo e estruturas do pé) e a natureza traumática (lesão por força externa: impacto, torção, corte, esmagamento, etc.).

Queixas que levam a este capítulo

Queixas que levam a este bloco incluem dor localizada no tornozelo ou pé, inchaço, incapacidade de apoiar o membro, deformidade visível, ferida sangrante ou perda de pele/parte, e incapacidade funcional súbita após trauma.

Mecanismos em comum

Mecanismos comuns são entorse por torção, queda, impacto direto, esmagamento por objeto pesado, acidentes de trânsito, ferimentos por corte/contusão e amputação traumática. Exemplos de códigos relacionados no bloco cobrem entorses, fraturas e feridas.

Como se define o código

A definição do código depende do tipo de lesão (entorse, fratura, luxação, ferida), do local anatômico preciso e de características como ser aberta ou fechada, presença de corpo estranho ou infecção. A diferenciação prática exige descrição clínica e imagem ou achado cirúrgico.

Como o cuidado se organiza

O manejo varia de atenção ambulatorial para contusões e entorses simples até emergência cirúrgica para fraturas expostas ou amputações. Envolve suporte inicial em urgência, possível imobilização, cirurgia ortopédica quando indicado e reabilitação. No SUS, atenção básica, urgência e serviços de ortopedia/traumatologia são os pontos de concentração.

Classes de medicamentos

Classes usadas incluem analgésicos e anti-inflamatórios para controle da dor, anticoagulantes profiláticos em alguns internamentos, antibióticos para feridas abertas ou fraturas expostas e agentes tópicos para cuidados de ferida. A escolha depende da gravidade, abertura da lesão e risco infeccioso.

Sinais de alarme do grupo

Sinais de alarme que levam a procurar emergência: deformidade óbvia, incapacidade de movimentar ou apoiar o pé, sangramento ativo, exposição óssea, sinais de isquemia (palidez, frio, perda de pulso) ou sinais de infecção crescente (vermelhidão, calor, febre).

Uso em atestado

Atestados devem registrar a natureza da lesão e a incapacidade temporária quando houver. Não há notificação compulsória específica só por pertencer ao bloco S90-S99; peritos costumam exigir laudo clínico, exames imagiológicos e documentação de tratamento para validar tempo de afastamento. O CID pode ser omitido a pedido do paciente conforme regra geral.

Perguntas frequentes sobre S90-S99

Quando devo usar S82 (fratura da perna) em vez de S92 (fratura do tornozelo)?

Use S92 quando a fratura está localizada no tornozelo/pé; S82 é para fraturas da tíbia/fíbula na região da perna, ou seja, proximal à articulação do tornozelo.

Uma lesão que envolve tornozelo e joelho simultaneamente vai em S90-S99 ou T00-T07?

Se múltiplas regiões estiverem clinicamente relevantes, registra-se T00-T07; S90-S99 é para lesões primariamente restritas ao tornozelo ou pé.

Posso omitir o CID no atestado por pedido do paciente?

Sim; a omissão do CID no atestado pode ser feita a pedido do paciente, mas a perícia ou requerentes administrativos podem solicitar documentação detalhada para avaliação.

Onde codificar uma amputação traumática do pé?

Amputações traumáticas do pé são codificadas dentro de S90-S99 segundo o nível anatômico e se há complicações, com descrição da parte amputada e mecanismo.

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