Capítulo XX - Causas externas de morbidade e de mortalidade

Y60-Y69 — Acidentes ocorridos em pacientes durante a prestação de cuidados médicos e cirúrgicos

O que este código significa?

Este bloco (Y60-Y69) agrupa lesões e acidentes que acontecem a pacientes no curso da prestação de cuidados médicos ou cirúrgicos, incluindo eventos por instrumentos, dispositivos, medicamentos ou procedimentos. Reúne códigos usados quando o nexo temporal e espacial com atendimento está explícito; subdivisões tratam de instrumentos cortantes, dispositivos implantáveis, reações a produtos médicos e erros de procedimento. Para lesões fora do ambiente ou sem relação com ato médico, use os capítulos de acidentes comuns (V, W, X).

Quando se usa um código deste grupo?

Usa-se Y60-Y69 quando a documentação clínica indica que a lesão, intoxicação ou evento ocorreu durante um ato de cuidado — por exemplo, durante cirurgia, procedimento ambulatorial, administração de terapia ou internação. Para escolher o código exato deve-se descer às subcategorias que especificam o agente (instrumento, material, medicamento), o local e a natureza do evento conforme registro no prontuário.

Com que grupos este se confunde?

V01-V99 (Acidentes de transporte): o critério que afasta Y60-Y69 é quando o evento ocorreu fora do contexto de prestação de cuidados, como trauma em via pública ou em veículo.

W00-W19 (Quedas): diferencie quando a queda ocorreu em ambiente de vida cotidiana ou trabalho (W) versus quando está documentada como relacionada a um procedimento, manobra ou ambiente de assistência (Y).

X00-X09 (Exposição ao fogo, fumaça e chamas): use X quando a exposição não estiver relacionada a ação ou omissão no contexto do atendimento clínico; use Y quando for consequência direta de um ato ou equipamento médico.

Como este grupo aparece em atestado?

Nenhum código CID tem duração fixa de afastamento; o período é definido pelo médico que examinou e pelo caso concreto — duas pessoas com o mesmo CID podem receber períodos diferentes.

Na prática legal, até 15 dias de afastamento quem paga o salário é o empregador (Lei 8.213/91, art. 60, parágrafo 3); a partir do 16.º dia em diante o INSS assume e passa a exigir perícia; atestados pelo mesmo motivo dentro de 60 dias somam para esses 15 dias (Decreto 3.048/99, art. 75). O CID do atestado é o código que o perito usa para saber se a doença ou o evento é o mesmo, ou seja, é a razão prática pela qual o código aparece no documento e permite a verificação da soma dos prazos.

Para que um atestado seja aceito, ele precisa identificar o paciente, indicar o período de afastamento, trazer a data, a assinatura e o CRM do médico. A inclusão do CID no atestado depende da anuência do paciente: não é obrigatório informar o diagnóstico ao empregador, e sem o código a soma dos 60 dias não pode ser verificada pelo perito.

Estes pontos legais significam que atestados curtos ficam sob responsabilidade do empregador e afastamentos mais longos entram no crivo do INSS, e que a presença do CID no documento tem impacto administrativo concreto quando atestados sucessivos pelo mesmo motivo surgem num curto intervalo.

Este bloco (Y60-Y69) refere-se a acidentes ocorridos em pacientes durante a prestação de cuidados médicos e cirúrgicos, normalmente eventos agudos relacionados a instrumentos, dispositivos, medicamentos ou procedimentos. Esses eventos podem resultar em incapacidade temporária para o trabalho ou, em muitos casos, demandar acompanhamento e registro institucional sem afastamento prolongado. Como se trata de ocorrências que podem reaparecer em episódios vinculados ao atendimento, a regra dos 60 dias é particularmente relevante para caracterizar se atestados subsequentes são considerados pelo perito como o mesmo motivo registrado pelo CID.

Que direitos este código envolve?

Este bloco descreve causas externas relacionadas à prestação de serviços de saúde; a lei e os sistemas de benefício social tratam da doença ou incapacidade em termos clínicos e de lista oficial, não por código isolado. A classificação como Y60-Y69 pode subsidiar apuração de responsabilidade civil, administrativa ou trabalhista, e fornecer informação para notificação de eventos adversos e investigação institucional. A concessão de benefícios (auxílio-doença, aposentadoria por invalidez, indenização) depende de avaliação pericial, enquadramento em listas oficiais e análise documental, não da atribuição automática do código.

Perguntas frequentes sobre Y60-Y69

Quando uso Y60 versus um código de queda (W00-W19)?

Use Y60 quando o prontuário registra que a queda ocorreu durante um ato de assistência ou por equipamento/procedimento médico; use W00-W19 quando a queda ocorreu fora do contexto de atendimento.

Posso omitir o CID Y60 a pedido do paciente no atestado?

A omissão pode ser discutida sob sigilo médico, mas documentos de perícia e a gestão de benefícios podem exigir informação completa; normas locais sobre confidencialidade se aplicam.

Quais documentos a perícia costuma solicitar para casos Y60-Y69?

Prontuário completo, relatórios de procedimento/cirurgia, anotações de enfermagem e registros de medicamentos ou dispositivos relacionados ao evento.

Quando devo escolher V01-V99 em vez de Y60-Y69 para um traumatismo?

Escolha V01-V99 quando o traumatismo ocorreu em acidente de transporte sem relação com a prestação de cuidados médicos.

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Faz parte de

V01-Y98 Capítulo XX - Causas externas de morbidade e de mortalidade

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Fontes e como esta página foi feita

O código, o título oficial e a hierarquia vêm da classificação da CID-10 acima. A descrição em linguagem comum é editorial, escrita para explicar o código — não passou por revisão médica e não substitui avaliação profissional. Como produzimos este conteúdo.