Capítulo XX - Causas externas de morbidade e de mortalidade

Y60-Y69 — Acidentes ocorridos em pacientes durante a prestação de cuidados médicos e cirúrgicos

Este bloco (Y60-Y69) agrupa lesões e acidentes que acontecem a pacientes no curso da prestação de cuidados médicos ou cirúrgicos, incluindo eventos por instrumentos, dispositivos, medicamentos ou procedimentos. Reúne códigos usados quando o nexo temporal e espacial com atendimento está explícito; subdivisões tratam de instrumentos cortantes, dispositivos implantáveis, reações a produtos médicos e erros de procedimento. Para lesões fora do ambiente ou sem relação com ato médico, use os capítulos de acidentes comuns (V, W, X).

Quando usar este código

Usa-se Y60-Y69 quando a documentação clínica indica que a lesão, intoxicação ou evento ocorreu durante um ato de cuidado — por exemplo, durante cirurgia, procedimento ambulatorial, administração de terapia ou internação. Para escolher o código exato deve-se descer às subcategorias que especificam o agente (instrumento, material, medicamento), o local e a natureza do evento conforme registro no prontuário.

Não confunda com

V01-V99 (Acidentes de transporte): o critério que afasta Y60-Y69 é quando o evento ocorreu fora do contexto de prestação de cuidados, como trauma em via pública ou em veículo.

W00-W19 (Quedas): diferencie quando a queda ocorreu em ambiente de vida cotidiana ou trabalho (W) versus quando está documentada como relacionada a um procedimento, manobra ou ambiente de assistência (Y).

X00-X09 (Exposição ao fogo, fumaça e chamas): use X quando a exposição não estiver relacionada a ação ou omissão no contexto do atendimento clínico; use Y quando for consequência direta de um ato ou equipamento médico.

Uso em atestado

Em atestados e afastamentos ligados a Y60-Y69 costuma-se indicar: descrição objetiva do evento, data e hora, relação com o procedimento ou intervenção, e registro do local e profissional envolvido. A notificação compulsória depende da norma vigente para eventos adversos em saúde na rede local; a omissão do CID a pedido do paciente pode ser considerada conforme legislação sobre sigilo, mas a perícia tem acesso ao prontuário completo. Perícias tendem a exigir prontuário, termo de consentimento, relatório cirúrgico e notas de enfermagem para confirmar nexo causal e gravidade.

Direitos e benefícios

Este bloco descreve causas externas relacionadas à prestação de serviços de saúde; a lei e os sistemas de benefício social tratam da doença ou incapacidade em termos clínicos e de lista oficial, não por código isolado. A classificação como Y60-Y69 pode subsidiar apuração de responsabilidade civil, administrativa ou trabalhista, e fornecer informação para notificação de eventos adversos e investigação institucional. A concessão de benefícios (auxílio-doença, aposentadoria por invalidez, indenização) depende de avaliação pericial, enquadramento em listas oficiais e análise documental, não da atribuição automática do código.

Perguntas frequentes sobre Y60-Y69

Quando uso Y60 versus um código de queda (W00-W19)?

Use Y60 quando o prontuário registra que a queda ocorreu durante um ato de assistência ou por equipamento/procedimento médico; use W00-W19 quando a queda ocorreu fora do contexto de atendimento.

Posso omitir o CID Y60 a pedido do paciente no atestado?

A omissão pode ser discutida sob sigilo médico, mas documentos de perícia e a gestão de benefícios podem exigir informação completa; normas locais sobre confidencialidade se aplicam.

Quais documentos a perícia costuma solicitar para casos Y60-Y69?

Prontuário completo, relatórios de procedimento/cirurgia, anotações de enfermagem e registros de medicamentos ou dispositivos relacionados ao evento.

Quando devo escolher V01-V99 em vez de Y60-Y69 para um traumatismo?

Escolha V01-V99 quando o traumatismo ocorreu em acidente de transporte sem relação com a prestação de cuidados médicos.

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Faz parte de

V01-Y98 Capítulo XX - Causas externas de morbidade e de mortalidade

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